Bár nem szívesen beszélünk róla, mégis tény, hogy minden harmadik ember szenved az aranyérbetegség tüneteitől. Sokan nincsenek is tisztában azzal, hogy milyen panaszok utalnak egyértelműen aranyerességre, éppen ezért igyekszünk most eloszlatni néhány tévhitet a kellemetlen problémával, és annak kezelési módjával kapcsolatban. Elöljáróban érdemes elmondani annyit, hogy felesleges szenvedni a betegségtől, hiszen 95 százalékos eredménnyel gyógyítható.
De miről is van szó tulajdonképpen az aranyér esetében? Miként testünk más területein is előfordulhat a vénák tágulata, ez a végbélre is igaz. Elsősorban a láb vénáival kapcsolatban ismerjük a visszeresség problémáját, de nem ritka, hogy ez az érintett területen fordul elő. Esetében tehát a végbél vénái tágulnak ki, és csúsznak le, ezzel okozva a kellemetlen tüneteket. Elkülöníthetjük egymástól a külső és belső aranyerességet. A belső csak kifejezetten proktológiai vizsgálattal állapítható meg, míg a külső esetében a végbélnyílásnál egyértelműen látható és tapintható egy csomó.
Vannak bizonyos jelek ezen kívül, melyek egyértelműen arra utalnak, hogy aranyérbetegségről van szó. A végbéltájon tapasztalt szúró, csípő, viszkető érzés mellett nyomásérzet is kialakulhat a végbélben. Ha székeléskor vérzés lép fel, és ez nem múlik el néhány hét múltán sem, még a házilagos gyógymódok ellenére sem, akkor mindenképpen ajánlott orvost felkeresni vele. Bár a problémát kínosnak érzik a betegek, de gyógyításához sok esetben elengedhetetlen a szakorvosi segítség.
Az aranyér fajtájától függetlenül vannak olyan tényezők, melyek egyértelműen hozzájárulnak annak kialakulásához. Lássuk most ezeket, hogy a megelőzés lépéseivel, valamint a kockázati tényezők mivoltának ismeretével sikerüljön tisztában lennie már azelőtt, mielőtt esetleg szembesülnie kellene a megbetegedéssel!
-
A székrekedés, a kemény széklettel járó erőlködés
-
Hasmenés
-
A has-, és hátizmokat fokozottan igénybe vevő, függőleges törzzsel végzett tevékenységek. Tipikusan ilyenek például a lovaglás, a cipekedés, a hajlongás, vagy a kerékpározás.
-
Az elhízás sok más megbetegedéshez hasonlóan a végbéltáji vénákra is rendkívül rossz hatással van. A nagyobb hasüregi nyomás növeli a vénákban tapasztalható nyomást is.
-
A hasüregi nyomás terhesség, szülés idején is megnő, ami kedvez az aranyér kialakulásának.
-
Egyes civilizációs ártalmak szintén előidézhetik a problémát. A mozgásszegény életmódon, a rostszegény táplálkozáson, és a túlsúlyon mindenképpen ajánlott minél előbb változtatni.
Mint a korábbiakban is említettük már, megkülönböztetünk a kialakulás helyétől függően külső és belső aranyeret. Nézzük most, hogy miben rejlik a kettő közötti különbség!
Külső aranyér
Komoly fájdalommal, duzzanattal és gyulladással járhat, melyet irritáció, viszketés kísér. A végbélnyílás körül érzékelhető a szövetduzzanat, és nem ritka, hogy a toalettpapíron, vagy széklet felszínén vérfolt, vércsík észlelhető. Súlyosbíthatja a helyzetet, ha vérrög keletkezik az aranyérben, mely során megnő a gyulladás és a duzzanat. Az ilyen, úgynevezett thromotizált külső aranyér esetében mindenképpen ajánlott a szakorvos felkeresése.
Belső aranyér
Az idegek esetleges nyomása miatt nyomásérzés alakul ki, s szintén tapasztalható a a véres széklet, vagy például a nyálkahártya darabok a toalettpapíron. Mivel esetében a végbél üregébe domborodik a nyálkahártya felszíne, azt az áthaladó széklet gyakran felsérti, ami a vérzésért tehető felelőssé. Tetemes mennyiségű vérzéskor valószínű, hogy megsérült a belső aranyér. A helyzet akár odáig is fajulhat, hogy úgynevezett előreesett aranyérről beszéljünk, ami gyakorlatilag azt jelenti, hogy az erőlködés hatására a csomó és az azt fedő nyálkahártya a végbélnyíláson kívülre kerül. Ha ennek kapcsán meg is sérül az aranyér, akkor komoly, spriccelő vérzésre lehet számítani. Amennyiben a csomó nem kerül újra a testen belülre, úgy egyre inkább duzzad, és megalvad benne a vér, majd a szövetek pusztulásnak indulhatnak. Ez nem csak a fájdalom miatt érdemel azonnali orvosi segítséget, hanem a kialakuló veszélyes állapot miatt is, mely során a bélflóra baktériumok súlyos gyulladást is okozhatnak.
Házi gyógymódok
Mi a teendő, ha aranyeres panaszokkal küzd? Azonnal a gyógyszeres, valamint a sebészeti megoldások felé kell fordulnia, vagy létezik más megoldás is? A betegség kezdeti stádiumában elegendőnek bizonyul a meleg ülőfürdő, az étrend gyökeres megváltoztatása, abba nagy mennyiségű rost-, és folyadékfogyasztás felvétele, a rendszeres testmozgás mindennapokba iktatása, valamint az üléssel járó tevékenység idejének csökkentése.
Gyógyszeres segítség
Amennyiben ez nem bizonyul elégnek, és a panaszok csak nem múlnak, esetleg súlyosbodnak is, akkor ajánlott orvoshoz fordulni, aki először biztosan a gyógyszeres kezeléssel próbálkozik majd. A helyileg használatos készítmények közül akár vény nélkül is kaphatóak olyan krémek, kúpok és kenőcsök, amelyek ápolják a végbélnyílás környékét, érzéstelenítenek, ephedrinnel összehúzzák az ereket, csökkentik a gyulladást, valamint fertőtlenítenek. Az ilyen gyógyszerek általában egy hét alatt javulást eredményeznek. Ha ez nem következik be, akkor érdemes a szájon át szedendő készítményeket kipróbálni. Hatóanyagaikat illetően hasonlóak azokhoz, amelyeket a lábakban tapasztalható visszeres panaszokra szoktak kiírni.
Műtéti beavatkozás
A keletkezett véralvadék a külső aranyér csomóból egy bemetszéssel eltávolítható, de természetesen a sebészeti beavatkozások száma nem merül ki ennyiben. Attól függően, milyen stádiumban van a beteg, vele egyeztetve kerül sor a következő eljárások közül valamelyik alkalmazására:
Leszorítás gumigyűrűvel
Ambulánsan elvégezhető, minimális kellemetlenséggel járó beavatkozás, mely során a belső csomó nyakára egy gumigyűrű kelül felhelyezésre. Ennek hatására leválasztásra kerül a vérkeringésről az aranyér, és egy idő után elhal, a gyűrű pedig távozik a szervezetből.
Szkliroterápia
Az eljárás során roncsoló oldat kerül befecskendezésre a csomóba, ami így nyilvánvaló, hogy elpusztul.
Műtét
Általában komoly aranyeres panaszoknál kerül sor rá, ha minden korábbi kezelési módszer sikertelen. Esetében érzéstelenítés mellett vágja ki az orvos a csomókat. A gyógyulás időtartama jár némi kellemetlenséggel, főleg a műtét utáni első székelésre gondolva, ám a helyzet javítható fájdalomcsillapítókkal, valamint meleg ülőfürdővel, ami egyébként a kezdeti aranyeresség esetében is eredményesen vethető be.
Tűzdelés/stapling
A teljes eltávolítás helyett elzárja az orvos az aranyér artériás oldalát. Az előző, műtéti beavatkozással szemben nem olyan fájdalmas, és gyorsabban is gyógyul, viszont számolni kell azzal, hogy kiújulhat az aranyér.
Sokan nem csak a végbéllel kapcsolatos vizsgálatok kellemetlenségétől, hanem azok fájdalmasságától is tartanak, azonban a gyakorlat azt mutatja, hogy a betegek nagy részénél jól tolerálható a valóban csak néhány percig tartó vizsgálat. Az aranyér megbetegedés számos kellemetlen tünete mellett elhanyagolható az orvosnál való megjelenés kínos érzete, s a gyógyulás érdekében mindenképpen ajánlott orvoshoz fordulnia, ha nem vezetnek eredményre a házilagos gyógymódok. A problémával célszerű foglalkozni, és végre eltemetni az azzal kapcsolatos félelmeket és szégyenérzetet, melyek gyakran a gyógyulás útjában állnak.